合作医疗该怎么解释一下(新合作医疗本还没下来怎么办)

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合作医疗该怎么解释一下(新合作医疗本还没下来怎么办)

一、农村合作医疗一二档区别

1、农村合作医疗一二档在住院报销方面有所差别:

2、(一)一档缴费的,在实施基本药物制度的一级医院发生的住院医疗费用按80%支付(基本药物按90%支付),在未实施基本药物制度的医院住院的按60%支付;二级医院按58%支付;三级医院按45%支付。

3、(二)二档缴费的,一级医院按85%支付(基本药物按90%支付),二级医院按70%支付,三级医院按60%支付。

二、合作医疗低档高档区别

农村合作医疗有的地区是分为好几个档次,比如青岛市是分为低档和高档。

低档缴费395元,政府补贴680元;高档缴费462元,政府补贴780元。

除了缴费不同和政府补贴不同以外,实际上大家的最大不同在于待遇了。

一般来讲,高档的住院报销比例比较高一些。比如青岛市一档缴费的成年居民在一到三级医院报销比例为85%、80%和70%,而二档缴费只有80%、70%和55%,保险比例分别高占5%、10%和15%。

根据国家医保局统计的人们住院选择情况,2018年人们选择在三级医院住院的比例是54.7%,而且比例在不断提高。二级医院就一比例是32.5%,三级医院是12.8%。

所以,按照较高档次缴费肯定是更划算的。

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