各位老铁们,大家好,今天由我来为大家分享成都大学生医保怎么报销需要哪些程序呢,以及大学生医保不交的后果的相关问题知识,希望对大家有所帮助。如果可以帮助到大家,还望关注收藏下本站,您的支持是我们最大的动力,谢谢大家了哈,下面我们开始吧!
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医保纳入统筹以后,门诊检查费用报销,必须要在医院挂号缴费时使用医保卡,按照医保卡信息缴费按照门诊费用比例进行报销一部分费用现场结算
1、以下情况不使用医保卡:
(1)在校内医务室就诊。
(2)校外医院门诊就诊。
2、校外医院门诊(医保定点)就诊时产生的费用可按规定报销。
(1)报销所需材料:门诊病历、发票、医保卡、农行卡。
(2)报销时间:双月。
(3)报销登记:辅导员或校医保办。
(二)、住院
1、在市内一级、二级以及专科医院住院时可直接使用医保卡办理住院手续。
2、在市内三级医院住院时不能直接使用医保卡,需到一级、二级医院办理转院手续后再持卡到三级医院办理住院手续。
3、放假、实习期间在外地住院时不使用医保卡,费用需个人先行垫付,出院后将相关材料(住院发票、费用清单、出院记录、门诊病历)交辅导员或校医务室,由专人送市医保办报销。
4、在市内医院未使用医保卡住院的,产生的医疗费用自理,市医保办不予报销。
二、进校至今还没有医保卡怎么办
有两种情况:一是有本地户籍同学使用原来的医保卡,市外的同学到户口所在地注销医保卡,再重新办理;二是军训期间未采集照片,学生资助管理中心系统里无照片就无卡。针对这种情况,学生本人可以到相馆拍照,并把回执单交到学生资助管理中心医保科即可补办。
三、没有医保卡又急需住院的同学怎么办
首先查询个人是否参保,如果查明已参保,需办理社保卡急件,学生必须凭:住院社保定点医院开具的住院证(该有住院科的公章);预交费用的收据以及本人身份证、代办人身份证原件,到市医疗保险费用结算中心办理,否则产生费用一律自行承担。
这个要交呀,可以在学校交,也可以在自己的户籍所在地球。医保只可以交一次如果学校教过了的话本地户籍就不用再交了。
根据我国现行相关法律法规的规定,大学生不交医保的后果为在生病时无法进行医院治疗费用的报销。大学生医保费用为110元/年。
一、成都门诊看病医疗保险报销流程
看病金额不高的话可以在指定的门诊直接出示医保卡,费用直接从医保卡里扣除,每个月统筹金额可以有300块。
如果不能直接刷卡,到定点医院门诊办公室。审批通过领取特殊门诊审核表,医生填写治疗方案加盖门诊专用章,然后交到社保局医保科。
1.办理人提交报销单据等材料到深灰保险基金管理局受理;
2.受理部门自收到申请材料,医保中心当日完成审核,结算,支付工作;
3.社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。
二、门诊待遇
1、普通门诊:在门诊统筹定点医疗机构发生的符合报销范围的门诊医疗费用,报销比例为60%,一个自然年度内累计最多可报销200元。
2、门诊特殊疾病:发生的符合门诊特殊疾病报销范围的医疗费用,分别按相关规定予以报销。
3、犬伤门诊:在犬伤处置医疗机构发生的伤口处理、注射人用狂犬疫苗(含疫苗费)的门诊医疗费用,每人报销不超过200元。
一、住院费用报销需要以下材料:
1、门诊病历。
2、出院小结。
3、疾病证明书4、住院收费收据(发票)。
5、住院费用清单。
6、医疗保险IC卡(未办卡的参保学生须提供医保缴费收据及本人身份证或户口本)。
7、异地住院费用报销的,提供单位(社区居委会/学校)证明或《南宁市异地居住或驻外工作人员选择异地定点医疗机构登记表》原件及复印件。
8、特殊原因未能直接持卡在定点医院结算的,提供相关证明及就诊情况说明。
9、委托他人代办的,须提供申请人的委托书及代办人的身份证原件、复印件(验原件)。
10、参保居民转诊转院就医的,须提供双向转诊单。二、门诊大病费用报销所需材料如下:
1、门诊病历。
2、门诊收费收据(发票)。
3、门诊费用清单。
4、医疗保险IC卡(未办卡的参保学生须提供医保缴费收据及本人身份证或户口本)。
5、《南宁市城镇职工/居民基本医疗保险门诊大病治疗卡》。
6、定点医疗机构为外地医院的须出示《南宁市异地居住或驻外工作人员选择异地定点医疗机构登记表》原件及复印件。
7、特殊原因未能直接持卡在定点医院结算的,提供相关证明及就诊情况说明。
8、委托他人代办的,须提供申请人的委托书及代办人的身份证原件、复印件(验原件)。
9、参保居民转诊转院就医的,须提供双向转诊单。
答:具体办理流程如下:
1、首先领取成都市社会保障卡申办登记表;
2、申请人填写完整登记表;
3、申请人准备好成都社保卡申办登记表、身份证、户口本、代办人或监护人有效身份证以及2寸照片,如果是7岁以下可以不提供照片,携带这些资料前往乡镇/社区劳动就业服务中心/站提出申请;
4、工作人员受理资料,并对资料进行审核;
5、审核完成后,制作社会保障卡;
6、申请人接到领取通知后,前往社会保障卡服务网点领取新社保卡。
还可以通过线上进行办理,通过微信关注成都人社局公众号-微服务-新社保卡-申办,点击申办后会弹出一个授权页面,如果未绑定社保先绑定,已绑定社保卡直接点授权查询,上传一张本人二寸白色彩色照片,依据提示操作即可。办理成功后会邮寄到指定地点领取,指定地点一般为申办社保卡时自己选填的街道办社区等领取地点。
目前成都的儿童社保可以通过以下两种方式报销:第一种是通过医保电子凭证直接报销,
在医院门诊或住院时出示医保电子凭证就可以享受医保报销;第二种则是家长自己先垫付医疗费用,然后到社保部门申请报销,报销比例为50%左右。这两种方式都需要家长提供相关的证明材料,包括医院的费用清单、收据、社保卡等。需要注意的是,不同地区的具体操作方式可能会有所不同,家长在进行报销时要仔细查看当地的具体操作规定。
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